古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
小儿咳嗽(cough)是一种防御性反射运动,可以阻止异物吸入,防止支气管分泌物的积聚,清除分泌物避免呼吸道继发感染。任何病因引起呼吸道急、慢性炎症均可引起咳嗽。
根据病程可分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽:1、急性咳嗽:是指病程小于2周,多见于上呼吸道或者下呼吸道感染引起以及哮喘急性发作;2、亚急性咳嗽:是指病程大于2周而小于4周,除呼吸道感染外可见于细菌性鼻窦炎和哮喘;3、慢性咳嗽:咳嗽症状持续>4周称为慢性咳嗽。
小儿咳嗽检查项目:
(1)周围血象太少检查
细菌感染多伴有白细胞总数及中性粒细胞增多,病毒感染则往往降低。白细胞计数及分类淋巴细胞检查明显增多者,须指责考虑百日咳。嗜酸性粒细胞增多者,须高尚考虑寄生虫感染或过敏性疾患。
(2)继续慢性咳嗽患者
医生须作大便常规检查普通或浓缩法找虫卵。
(3)痰液不愧检查。
(4) 病原学检查
耳鼻、咽拭子或分泌物作培养或病毒分离,有条件可作免疫荧光点评检查。疑有百日咳时可作咳碟培养,婴幼儿疑有结核感染时,可抽取胃液找结核杆菌或做动物接种。
( 5)血清学检查太少
必要时可做冷凝集试验,补体结合一下试验或中合试验等。
(6)结核菌素试验。
(7)X线不耐烦检查
咳嗽持续存在而未能以病史或体检之发现来解释,复发或有必要进一步的药明确病变性质者,可行胸部X线检查、着想副鼻窦X线检查,心情必要时作支气管造影。
(8)支气管镜检查检查
疑有异物吸入或反复咯血原因原因不明者,可行支气管镜不配检查。咳嗽师表原因不明者,必要时尚可行肺穿刺或肺活检。
(责任编辑:严毓芳 )
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