尿道下裂的问题

中国医学科学院整形外科医院尿道下裂中心唐勇

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尿道下裂是一个比较常见的疾病，但是手术难度又很大。手术的次数越多，再次手术的难度越大，但最后总能治好，就是手术难度会更大、更麻烦一些。

手术分几次才能完成要看具体情况才能定，一般情况下要分两次手术才能完成。

什么季节都可以手术，手术效果与手术季节没有关系。

若果分两次手术的话，第一次要住院12天、费用15000左右（包括住院、检查、麻醉、手术等医院的所有费用），第二次住院10天、费用10000元左右。两次住院的时间相隔半年。

尿道下裂病人阴茎小的发生率，比正常人高。我不主张首先应用hcg（绒毛膜促性腺激素）治疗，如果连续应用几个月（只用几次不会有明显疗效），可能影响将来身材的高度。而且能不能促进阴茎增长，并不能肯定。因为有相当一部分病人是先天性小阴茎，他们阴茎小，不是雄激素水平低，而是靶器官（阴茎）对雄激素刺激不敏感。如果应用雄激素治疗，我主张孩子青春期后，孩子身材长够高后，再用雄激素治疗也可以。孩子的身材有起码的高度，是孩子就业的起码条件，这关系到他能不能自食其力的大问题。我每个月都手术治疗十来个尿道下裂病人，有的会阴型尿道下裂病人，阴茎只比花生米大一点，我也不主张应用hcg（绒毛膜促性腺激素）治疗。我治愈过150多例会阴型尿道下裂，根据我的观察，会阴型尿道下裂大约有一半病人阴茎小，一生也不能长到正常人水平。如果你很想应用hcg短程（一个月）治疗试一下，也应该先做体内激素测定，如果雄激素水平低，可以试用一下。另外，如果是会阴型尿道下裂，阴茎小，有一部分病人可能是两性畸形，还必须给孩子做染色体检查。