家庭医生在线首页 > 疾病频道 > 外科 > 正文

高位截瘫常见症状是什么?

2014-02-26 11:09:11      家庭医生在线

高位截瘫是什么样的疾病?那这种疾病有什么的症状呢?一起来了解一下吧。

高位截瘫,是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫,第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪,预后多不良,其它方面跟下肢截瘫相同,脊柱椎骨或附件骨折,移位的椎体或突入椎管的骨片,可能性压迫脊髓或马尾,使之发生不同程度的损伤,受伤脊髓横断平面以下,肢体的感觉运动、反射完全消失,膀胱、肛门括约肌功能完全丧失的,称完全性截瘫。颈段脊髓损伤后,双上肢有神经功能障碍者,为四肢瘫。

高位截瘫症状

1、 疼痛:从上腹部到脚24小时疼痛,有时如万根针扎、有时如刀搅、有时如火烧,并且整个下身象被水泥灌注了一样僵硬的疼痛;

2、 痉挛:从腰部到脚都会有痉挛,而且对声音过敏,突然的声音会加重疼痛和痉挛;

3、从腰部到脚都不会出汗,是在做了磁共振以后不再出汗了,而且疼痛也加重了;

4、 尿闭屎闭,小便需用导尿管才能排出,大便需用“开塞露”药物帮助排出。

治疗方法

1、日常治疗:主要是日常生活动作(如衣、食、住、行的基本技巧),职业性劳动动作,工艺劳动(如编织等),使高位截瘫患者出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。

2、心理治疗:针对心理不同阶段(如否认、愤怒、抑郁等各个阶段)的改变制定出心理治疗计划,可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。

3、物理治疗:主要是改善全身各个关节活动和残存肌力增强训练,以及平衡协调动作和体位交换及转移动作(如卧位到坐位、翻身、从床到轮椅、从轮椅到马桶等移动动作),以及理疗。

4、临床康复:用护理和苭物等手段,预防各种合并症的发生,亦可进行一些治疗性临床处理,减轻症状,促进功能恢复。

5、中医康复:利用传统医学,进行针灸、按摩、电针、中苭离子导入等手段促进康复;另外针对合并症治疗,亦可广泛使用中苭内服、外用。

6、康复工程:可以定做一些必要的支具来练习站立和步行,另外也可配备一些助行器等特殊工具,靠这些工具来补偿功能的不足。

7、营养治疗:制定合理食谱,加强营养以适应康复训练的要求。

并发症

1、防止泌尿系统感染。因尿潴留需长期留置导尿管,易发生泌尿道感染和结石。

防止方法:①插导尿管时严格无菌技术,导尿管每周更换一次。②冲洗膀胱每日1~2次,可用生理盐水,3%硼酸液或0.1%~0.05%呋喃西林液冲洗。③导尿管每4小时开放一次,以训练形成自动膀胱,避免膀胱长期空虚而挛缩使膀胱容量减小。④鼓励病人多饮水,每日3000毫升以上。⑤膀胱残余尿量小于100毫升时即可拔除导尿管。⑥有感染时使用抗菌素治疗。目前认为预防泌尿系感染处理尿潴留的最好措施是不予留置导尿管,采用4小时一次的间歇性导尿。

2、关节僵硬和畸形的防治。因肢体瘫痪或痉挛在下肢常发生足下垂,髋内收畸形,关节也常发生僵硬。另外在髋关节周围可发生异位骨化。防治办法是每日被动活动和按摩肢体,把肢体关节置于功能位,用护架支起被褥,防止压迫足趾形成足下垂。

3、防治褥疮。截瘫病人皮肤失去感觉,局部血循不佳,骨隆起部皮肤长期受压后易发生褥疮,引起感染和炎性渗出,并可向深部发展达到骨骼引起骨髓炎,褥疮不易愈合甚至可因大量消耗和感染而死亡。防止方法:①保持床垫平软,避免尿粪污染,定期清洁保持皮肤干燥。②两小时翻身一次,日夜坚持。③对骨隆起部位。如骶骨、大粗隆、足跟、髂骨嵴等处,用软垫或气垫保护。局部每日用25%~50%酒精擦洗,滑石粉按摩。④若已发生褥疮可行理疗、紫外线照射,换药时剪去坏死组织,并应用一些化腐生机类药物。待炎症控制,肉芽新鲜时作转移皮办闭合伤口。

4、呼吸道感染的防治。高位截瘫患者肋间肌麻痹,肺活量小,呼吸道分泌物不易排出,易发生肺部感染。防治办法是鼓励翻身、咳嗽,按肤协助咳痰,必要时用吸引器吸出。每日作蒸气吸入2~3次。分泌物粘稠量多,无力排出者必要时作气管切开。

(责任编辑:吴敏 )

相关推荐

文章关键词:

高位截瘫的病因是什么

高位截瘫,一种非常严重的疾病,严重影响人们的健康,那高位截瘫引发的原因是什么呢?一起来看一下吧。详细>>

高位截瘫的治疗方法有哪些

高位截瘫的治疗方法有哪些呢?怎样可以有效治疗高位截瘫呢?一起来看一下吧。详细>>

桑兰被指说谎17年 医学揭秘高位截瘫生不如死

桑兰事件最近重新引发了大家的关注。桑兰是原中国女子体操队队员,1993年进入国家队,1997年获得全国跳马冠军,1998年7月22日,参……详细>>

高位截瘫的正确检查方法该怎样做

高位截瘫是一种较为严重的疾病,那高位截瘫应该如何检查,如何预防呢?一起来看一下吧。详细>>

如何预防高位截瘫?

高位截瘫应该如何预防更有效?有什么样的日常习惯可以帮助我们有效预防高位截瘫?一起来了解一下吧。详细>>

  • 张信江

  • 李承新

  • 廖文俊

  • 冯爱平

专家答疑少精症患者一定会不育吗?

广东省中医院 专家在线解答网友疑惑

古炽明 副主任医师

擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]