古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
下肢静脉血栓是一种危害极大的周围血管疾病,由于其症状往往容易与其他疾病类似,因而常常出现误诊的情况,从而贻误了最佳的治疗时机。
根据静脉血栓形成的部位的不同,下肢静脉血栓也会有不同的临床表现,下面,就本文给各位读者介绍一下不同部位的下肢静脉血栓都有哪些症状:
1、原发性髂-股静脉血栓形成
血栓形成位于髂-股静脉,发病率比小腿肌肉丛静脉血栓形成低,左侧多见,为右侧的2~3倍,在一组1432例的统计中,左侧占69.3%,右侧占26.6%,双侧4.1%。髂-股静脉是整个下肢静脉血回流的主要通道,一旦发生血栓形成,迅速发病。
本病的主要临床表现为:①患肢疼痛和压痛;血栓激发的炎症反应可致局部持续性疼痛;远侧静脉血液回流障碍则导致胀痛,站立时症状加重,在髂-股静脉行径上常可触及条索和压痛,②肿胀:由严重静脉回流障碍所致,故一般均颇严重,③患肢皮色发紫,严重者可致花斑状以至坏疽,④严重病例肢端动脉搏动明显减弱以致消失,⑤浅静脉曲张为代偿性,急性期多不明显。
2、股静脉血栓形成
绝大多数股静脉血栓继发于小腿深静脉血栓,但少数股静脉血栓也可单独存在体征为在内收肌管部位,腘窝部和小腿深部均有压痛。患侧小腿及踝部常出现轻度水肿患肢静脉压较健侧升高2~3倍,Homans征阳性或阴性。
3、小腿深静脉血栓形成
虽然小腿深静脉是术后最易发生血栓的部位,但有时常被漏诊常见的症状,有小腿部疼痛及压痛小腿部轻度肿胀或肿胀不明显Homans征可阳性浅静脉压常属正常。
(责任编辑:吴敏 )
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